来自中国和日本的报告显示sTyM，一些PCR结果阴性的COVID-19患者出院后会因再次z00K1N“复阳fbir”入院。作者们认为xnOI，根据现有的信息4xWigh，尚不清楚这些是真正的再次感染U6N，还是在最初出院时检测呈假阴性D。然而可供参考的是UQbRzz，其他一些冠状病毒显示出有再次感染的证据38h，但这种情况通常在初次感染治愈后几个月或几年内都不会发生ipYNAf。因此4YS，这些不太可能是真正的再感染病例89F。

作者们认为UKt，来自中国一项恒河猴的试验证据可能会令人安心0jK4，在首次攻毒和清除新冠病毒后，研究团队对恒河猴再次攻毒，但这些恒河猴未被感染ah。他们认为GDU，虽然关于再次感染的证据仍在变化，但目前的数据和以往经验并不支持这一假设8。

3bVVQ、免疫能持续多久Fq？

目前BLec，没有和新冠病毒相关的有效免疫保护nh。然而fIjpb，在中国的一项包括82例确诊病例和58例疑似病例的研究中，IgM检测的中位时间为5天（四分位范围内A3，3-6天SAr）H，IgG检测的中位时间则为症状出现后14天Z7（四分位范围内m，10-18天meFs）tgl60。鉴于这次暴发目前只有几个月的时间ewlO1，所以还没有关于长期免疫反应的数据1I。

此前来自SARS的数据则表明Tf40rh，IgG和中和抗体的滴度在感染后4个月达到峰值BK，随后在感染至少3年后下降pl。

4Ar7、每个人都应该在公共场合戴口罩吗？

美国疾控中心pFE4（CDCuj）目前的指导方针不建议健康人常规使用医用口罩T8D，建议仅限医护人员和COVID-19患者使用I19。然而QFuL，这个指导方针可能会被修改kcq。作者们认为ia，无论如何sKD，政策的任何改变都应该优先考虑医护人员的口罩供应8LdRE。还应优先考虑其他有接触风险的人N0Gs4，如急救人员等6gC。

他们提到SNcMA，由于目前口罩短缺H8C，社区中的许多人已经开始为自己和医护人员缝制口罩p1。适合的N95口罩是医护人员首选的医疗口罩n7p；然而P0，美国的供应非常有限ZL4。他们认为nN7r，有症状的人也建议戴医用口罩zY5wuc，以防止他们传播病毒DQDMEf。

目前一些决策层认为不需要全民佩戴口罩bbVJ，支持这些建议的理由来自一些研究fA，这些研究发现口罩在保护健康个人免受流感感染方面效果有限UK。作者们同样提到eHjR，来自流感研究的证据可能与COVID-19无关。例如pWZA，在一项系统性的综述即认为E，口罩0tl，特别是与洗手等其他措施结合使用，可以有效预防SARS-CoV感染HD。

此外XhVA，作者们认为LT，随着新冠病毒感染者发病前传播的证据越来越多5dRk，在有传播风险的人群中使用口罩可能有价值iRf0。

5jEJU、新冠病毒如何传播NkaB？

目前的证据表明3j3sR，新冠病毒主要是通过飞沫EreK（5-10μm大小的微粒1fY79f）传播edz。当感染者在咳嗽J5Ta、打喷嚏和说话时产生含有病毒颗粒的飞沫时de，就会发生人与人之间的传播D07。这些飞沫会落在另一个人的呼吸道粘膜或结膜上2bS，通常在6英尺5kU（1.8米）范围内eLAos，但可能更远xVd。这些飞沫也可以附着在固定的或可移动的物体上yqQ2，当接触到这些污染物时Fujc，它们可以转移到另一个人身上abJ9。

病毒在物体表面的存活一直是一个重要的讨论话题xKz。虽然数据很少4X1ut，但现有证据表明，这种病毒在室温下可以在无生命的表面保持传染性长达9天XGw。在温度高于30℃时oshlC8，这一时间较短OzIa。

不过9KZP，清洁和消毒在减少表面污染方面是有效的mMR，这强调了高接触区域清洁消毒的重要性q5。

另外WSAC，在颗粒小于5μm时I11，在一些特定的情况下也可以发生溶胶传播mHUsjd，例如气管插管j64Kzn、支气管镜检查qk、吸痰smCE9，或者拆除病人呼吸机等情况下。心肺复苏也是另一个重要的气溶胶产生的过程cCWo。

在最近一项对COVID-19患者房间的环境采样研究中OB，许多常用物品以及空气样本都有病毒污染的证据wn8T。考虑到一些可能性IKhDdF，公共卫生机构44j（包括美国疾控中心cn94）建议在涉及COVID-19患者的情况下采取空气传播预防措施Im。

6vc、什么时候可以取消社交距离措施B0j？

随着美国COVID-19患者数量和死亡人数的指数级增长51BtJ8，一些行政辖区已经实施了社交距离措施cPJ。建模和实证研究表明o，社会距离措施有助于减少感染的总人数4GqzVx，并有助于在较长时间内分散病例9，从而使卫生系统能够更好地管理新增患者的激增7Oi。

作者们同时提到VUV，然而gZm，长期的社会疏离会对身心健康和经济产生不利影响laE。

他们认为LgpUE，一些变化可能有助于放宽限制a：首先y6o2l，开展一项积极的检测计划lD3I，以确定无症状和轻度病例gNq，并结合接触者追踪和早期隔离E7，以及接触者隔离90cr。其次s，必须把重点放在减少家庭内部的传播上l。在武汉0dvV，大多数传播发生在家庭内部D。尽管美国疾控中心发布了预防家庭传播的指导方针OZ3pC，但没有充分强调让感染者始终戴口罩的重要性Et4。第三DMJ，即使只将重症监护病房的住院时间缩短20%至30%3I0，也会对卫生系统的超负荷产生缓解uD。

77smO、什么时候可以获得疫苗?

控制这一大流行的最终战略将取决于针对新冠病毒的安全有效的疫苗g2k6Z。然而XddZW，目前只有3种候选疫苗处于一期人体试验XDxPAk：一种信使RNA疫苗和两种基于腺病毒载体的疫苗mhLZ。疫苗供应的最早时间预计在2021年中期KKK。

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